Tiêm nội nhãn, thường được nhắc đến trong điều trị bệnh lý võng mạc là tiêm thuốc vào buồng dịch kính, là phương pháp đưa thuốc trực tiếp vào khoang chứa chất gel trong suốt ở phía sau thủy tinh thể.
Bác sĩ sử dụng kim nhỏ để đưa thuốc vào bên trong mắt sau khi gây tê và sát khuẩn. Tùy bệnh lý, thuốc được sử dụng có thể là thuốc kháng VEGF, corticosteroid hoặc thuốc điều trị nhiễm trùng. Mỗi nhóm thuốc có tác dụng và chỉ định riêng.
Trong đó, thuốc kháng VEGF thường được dùng để hạn chế sự phát triển và rò rỉ của các mạch máu bất thường. Mục tiêu điều trị là kiểm soát bệnh, bảo tồn thị lực và có thể cải thiện khả năng nhìn ở những trường hợp đáp ứng tốt.
Tiêm nội nhãn chỉ được thực hiện khi có chỉ định của bác sĩ nhãn khoa. Không phải mọi trường hợp nhìn mờ đều cần tiêm thuốc. Sau khi thăm khám và đánh giá tổn thương, bác sĩ có thể cân nhắc phương pháp này trong những trường hợp sau:
Bệnh gây hình thành các mạch máu bất thường, có thể rò rỉ dịch hoặc máu và làm tổn thương vùng hoàng điểm — nơi giúp mắt nhìn rõ các chi tiết.
Người bệnh có thể gặp tình trạng nhìn đường thẳng thành cong, hình ảnh biến dạng hoặc xuất hiện vùng tối ở giữa tầm nhìn. Thuốc kháng VEGF tiêm nội nhãn giúp kiểm soát hoạt động của các mạch máu bất thường, góp phần bảo vệ thị lực.
Đái tháo đường có thể làm tổn thương mạch máu võng mạc, khiến dịch rò rỉ và tích tụ ở hoàng điểm, gây giảm thị lực.
Tùy tình trạng mắt và đáp ứng điều trị, bác sĩ có thể chỉ định thuốc kháng VEGF hoặc corticosteroid nội nhãn. Không phải tất cả người mắc đái tháo đường hay bệnh võng mạc đái tháo đường đều cần tiêm.
Khi tĩnh mạch võng mạc bị tắc, máu lưu thông kém có thể gây xuất huyết và rò rỉ dịch, dẫn đến phù hoàng điểm.
Trong những trường hợp phù ảnh hưởng đến thị lực và có chỉ định điều trị, thuốc kháng VEGF tiêm nội nhãn có thể giúp giảm rò rỉ dịch, kiểm soát phù và hỗ trợ duy trì khả năng nhìn.
Tiêm nội nhãn còn được sử dụng trong một số trường hợp viêm hoặc nhiễm trùng bên trong mắt. Bác sĩ có thể lựa chọn corticosteroid để kiểm soát viêm, hoặc thuốc kháng sinh, kháng nấm, kháng virus để điều trị nhiễm trùng tùy nguyên nhân.
Các thuốc này cần được lựa chọn đúng chỉ định; không phải mọi tình trạng viêm, đỏ mắt đều cần tiêm nội nhãn.
Số lần tiêm phụ thuộc vào bệnh lý và đáp ứng của từng người bệnh. Một số bệnh cần tiêm lặp lại để duy trì hiệu quả kiểm soát. Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng mắt qua các lần tái khám và xét nghiệm hình ảnh để quyết định có cần tiếp tục tiêm hay điều chỉnh lịch điều trị.
Vì vậy, người bệnh không nên tự ý bỏ lịch tiêm hoặc ngừng theo dõi khi thấy mắt đã nhìn rõ hơn.
Nếu xuất hiện tình trạng nhìn mờ, hình ảnh biến dạng hoặc vùng tối giữa tầm nhìn, người bệnh nên khám nhãn khoa để xác định nguyên nhân. Việc có cần tiêm nội nhãn hay không phải dựa trên kết quả thăm khám, thay vì chỉ dựa vào triệu chứng.
Liên hệ Bệnh viện Mắt Á Châu để được tư vấn và hỗ trợ đặt lịch thăm khám khi có những thay đổi bất thường về thị lực
🌎 Asian Eye Hospital: See better - Live better
🔗 Về chúng tôi: https://matachau.com
📍 Địa chỉ: 141 Tôn Thất Đạm, Phường Sài Gòn, TP.HCM
☎️ Hotline tư vấn: 1900 633 433
📱 Tư vấn ngoài giờ: 0768 734 677
Ths. Bs Nguyễn Trần Quốc Hoàng - Giám đốc Bệnh viện Mắt Á Châu.
Với hơn 20 năm kinh nghiệm, bác sĩ Quốc Hoàng có chuyên môn sâu trong khám, điều trị và phẫu thuật cườm nước (Glaucoma), cườm khô (đục thủy tinh thể) cùng các bệnh lý mắt khác.